无对视、不会表达的自闭症孩子3个月密集干预后,上幼儿园了

2022-05-20 11:15:54 / 大米和小米
最近,尧尧妈注意到3岁半的儿子多了个怪异举动。

他常常玩着玩着就开始自顾自压腿,神情投入,眼神认真就是动作还略显笨拙可爱,让人忍不住发笑。
 
和幼儿园老师聊过后,尧尧妈才恍然大悟,原来儿子是在家做体操。
 

 在幼儿园学做操的尧尧
 
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“高冷”尧尧混进了幼儿园

自闭症男孩尧尧今年3月1日成功“混入”了幼儿园。

入园之路,尧尧妈走得是提心吊胆。第一次送他去上学,尧尧妈就一直在担心:尧尧从小就讨厌陌生环境,离开大人就会崩溃,一会儿母子分开时,他哭得难以收场,怎么办?
 
但没想到这次尧尧适应得很快,只哼唧了两声,就乖乖跟着老师去上课了。这在尧尧妈看来,“多亏了大米和小米的3个月高强度康复干预。

2020年,大米和小米启动了一项自闭症干预的公开实验——招募两组自闭症家庭,免费提供3个月RICE体系一对一干预,全程采用视频记录的方式,公开分享孩子在大米和小米的干预。


让大家真实、直观地了解大米和小米RICE体系的整个康复过程,共同学习干预技巧。


尧尧就是我们的第一位体验官。



2
当发现儿子不会说话,玩具都不会玩
妈妈崩溃了

尧尧出生于2017年夏天。

为养育尧尧,妈妈看了一大摞科学育儿书,结果,尧尧成长得是壮壮实实,可脾气越来越大,一点点小事不如意就会崩溃。
 
想要什么东西不会指,只会把大人直接拉过去,呼名反应很少,经常回避大人眼神,对爸妈越来越疏离,这让尧尧妈很是受伤。
 
他只喜欢自己玩,但所有东西到了他手里就都只有一种玩法,就是“转”,他擅长转玩具、转盘子、转盆、转杯子,看见转动的东西,如电风扇、车轮,就迈不开步。
 
1岁8个月还不会说话,尧尧爸妈着了急,先后带着儿子去了深圳市儿童医院和远东妇儿医院做检查,医生都表示,尧尧判定是自闭症。



自闭症干预怎么做?

尧尧爸妈作为新手家长,一时犯了难。

他们一边把尧尧送去专业机构,一边恶补自闭症干预技能。渐渐地,尧尧开始有所改变,学会了说“要”表达需求等。

更快速的成长是他来到大米和小米后发生的。

2020年8月5日,尧尧妈看到大米和小米推出了小小体验官项目,便立马报名参加,并幸运地从800多个报名者中脱颖而出。
 
3
大米和小米督导陈靖
为尧尧安排的社交进阶指南
 
尧尧妈曾认真钻研过自闭症,她明白尧尧的核心障碍是社交,她最希望尧尧提升的也是社交能力。

为此,尧尧妈曾多次尝试把尧尧推向普通小朋友的圈子,可尧尧却不配合,第一反应就是逃避、跑开、拒绝三连

如何才能提升自闭症孩子社交

大米和小米督导陈靖告诉了她答案。

陈靖表示,被放进小朋友群中,自闭症小朋友社交能力也不一定自然而然地改善,他们需要个性化的支持和引导。

为了解尧尧的能力水平,陈靖督导在尧尧来大米和小米的第一天,先为尧尧做了专业全面的评估。

通过评估,陈靖督导发现尧尧的社交水平处于社交阶梯的初级阶段,甚至还不具备足够的进行社交的先备能力,如听指令、表达性沟通、模仿、游戏技能、眼神接触等。


 
针对尧尧的情况,陈靖为尧尧安排了每天3个小时的社交动机班,激发尧尧的社交动机和需求,锻炼尧尧社交互动的基础能力。



3个月的密集干预,尧尧的能力有了很大提升:

只会说“要要”,到能直呼物品名称表达需求;

从眼神只能看向大人手指方向到可以主动追视;

从对人爱搭不理,到主动找妈妈玩游戏,执行指令;

从呼名反应不多,到即使在玩喜欢的玩具时,叫名也会有回应;
从动不动哭闹,到情绪越来越稳定;
……

在此,陈婧督导也分享了一些提升孩子语言表达、模仿和听指令能力的干预技巧。




语言表达

 

尧尧的语言学习,是从抛弃说“要”开始,刚来大和和小米时,尧尧不管是想要,或不想要,都只会说万能词“要要”。

 

为了拓展尧尧的词汇量,陈婧督导决定,先从教孩子仿说物品名称开始。

 

当尧尧表达需求时,我们会要求尧尧说出物品名称后,再满足需求,具体步骤如下:

 

1 孩子说了万能词“要要”后不给物品;

2 大人展示物品,向孩子示范,讲出物品名称;

3 孩子跟着说出来后,再满足他们的需求(不需要说出准确的音,只需仿说出相应音节即可,不强求孩子发音的清晰度);

4 示范多次后,试着不提示,让孩子自己说;

5 孩子做对后,及时给到强化物。





呼名反应

  

呼名反应练习可以先从获取孩子的注意,拉取孩子的眼神关注开始,逐步递进。

 

初期,我们可以在开启游戏或者转换游戏时进行,保证孩子的注意力在大人身上,然后带着目的去叫他们的名字。

 

例如画画时,我们可以先把卡纸给他们,然后拿着画笔叫孩子的名字,等孩子看过来,立刻把画笔给他们。


随后,我们就可以尝试在生活中不经意地叫他,如果他看过来,就立刻提供强化,和他一起做游戏、唱儿歌,或者给他喜欢的零食。


随后,我们还可以挑战练习在有干扰的情景中呼名,比如玩玩具、玩滑梯的时候,观察小朋友对名字的自然反应。


注意:


呼名反应锻炼的关键就是叫名字要自然,要真的有事找他,强化也要自然,不能只是夸奖,可以是他们喜欢的活动或零食。


我们要注意避免重复叫孩子名字,或在叫他名字的同时布置任务,如果小朋友想要逃避任务,那也会同时逃避对自己名字的呼唤。

 

在呼名反应的初期,我们可以离孩子近一些,声音洪亮一些,随着孩子能力的提升,我们叫他名字的音量可以越来越普通,就跟平时讲话一样,同时拉远距离。




听指令

 

听指令训练,能够提升小朋友对规则或集体安排的配合度,还有利于孩子在未来展开其他教学目标的学习。


在发布指令前,我们要获得孩子的注意力,然后向孩子传达指令,如果他们做对了,我们便立即强化;如果孩子没有反应或者做错了,就及时提示。纠正的做法就是我们重新发一次指令,然后提示孩子做出正确的反应。

 

 

强化和纠正,一定要及时,另外发布的指令要符合自然情景,例如当东西掉在地上时,我们就可以要孩子“捡起来”,或者我们也可以玩一些规则固定的小游戏,如:音乐起,站起来,音乐停,坐下去。


具体可参考:1个月,小体验官尧尧冲破了听指令第一关!

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追求专业
只为陪自闭症孩子见更宽广的世界

从大米和小米毕业后,尧尧妈决定挑战带尧尧去幼儿园。

鉴于尧尧的能力水平和同龄人还有不少差距,尧尧妈先把他送去了大米和小米融合幼儿园,班上共2名特殊需要孩子,共享一位影子老师。


在幼儿园里的尧尧

目前,尧尧在幼儿园适应得不错,虽然有时跟不上老师上课节奏,懵懵地在小朋友们间站着,但只要有老师提醒,他就会很配合,乖乖上课,认真做操。

尧尧不会说话时,情绪崩溃无法表达,还曾打过大人,但他对待幼儿园的小朋友却非常温柔。尧尧妈开玩笑说,尧尧在大米和小米学“奸诈”。


尧尧比心

提到大米和小米的干预,尧尧妈想到的第一次词就是专业。


尧尧刚进入大米和小米还没正式上课,尧尧妈就感受到了治疗师的专业。


首先,一本厚厚的评估报告让尧尧爸妈认真看了一个小时,数据化地展示了尧尧的当前语言、社交、运动等方方面能力,尧尧爸妈读了一个小时才看完。


另外,治疗师在为尧尧制定干预目标时,绝不是随便根据同龄人的差距定下硬性要求,而会看重尧尧自身水平,为他搭建切身的成长阶梯。

当被问道,她为什么愿意参与大米和小米小小体验官项目在网络上曝光孩子情况。

尧尧妈表示,她很希望通过分享尧尧的干预经历和建议,帮助更多家长,当前各地自闭症医疗和干预资源不均也不充足,自闭症孩子的家长,必须团结起来,共同努力,孩子未来才会有更好的生存环境。

“未来的路无论多难,她会一直陪在尧尧身边,为他披荆斩棘,与他共迎阳光。”


✎督导寄语



陈婧 

大米和小米督导

3个月密集干预很短,眨眼就到了收官时刻,我们可能没办法经常看到尧尧的笑脸了。


3个月也很长,我们与万千线上自闭症家长见证了,尧尧在这段时间的明显转变。


希望这3个月的视频记录,以及每个视频中的干预建议,也能够帮助到各位家长。


需要注意的是,尧尧的干预过程只是一个参考,自闭症孩子千人千面,康复干预一定要根据孩子的自身能力水平和所处环境进行。


另外,尧尧进步明显,我们希望能够向大家展示恰当的早期干预对孩子成长影响巨大,也希望大家明白,并非所有自闭症孩子的成长速度都能如尧尧一般快速,但请相信努力总会有收获。


最后祝所有的自闭症小朋友都能如尧尧一样,越来越聪明可爱,而我们也会继续努力为更多自闭症孩子提供专业服务,帮助他们走入更宽广的世界。